درمان شقاق با بوتاکس یکی از روش های کم تهاجمی برای کاهش درد و کمک به ترمیم زخم مقعدی است. در این روش، پزشک با تزریق بوتاکس به عضله اسفنکتر داخلی، انقباض و فشار عضلانی را کاهش می دهد تا خون رسانی به ناحیه آسیب دیده بهتر شود. این روش بیشتر برای شقاق مزمن یا مواردی که به درمان دارویی پاسخ نداده اند، بررسی می شود. اثر بوتاکس موقتی است و ممکن است چند ماه باقی بماند. احتمال عود شقاق، درد موضعی و اختلال موقت کنترل گاز یا مدفوع از نکات مهم پیش از درمان هستند.
آنچه در ادامه خواهید خواند…
عملکرد بوتاکس در درمان فیشر
بوتاکس یکی از روش های کم تهاجمی برای درمان برخی موارد شقاق مقعدی یا فیشر است. در این بیماری، پارگی بافت اطراف کانال مقعد می تواند هنگام دفع و حتی پس از آن درد و سوزش ایجاد کند. گاهی انقباض مداوم عضله داخلی اسفنکتر باعث افزایش فشار ناحیه و کاهش خون رسانی به زخم می شود. تزریق بوتاکس با کاهش موقت فعالیت این عضله، فشار را کمتر می کند و شرایط مناسب تری برای ترمیم بافت به وجود می آورد. با این حال، نتیجه درمان به شدت شقاق، علت ایجاد آن و کنترل یبوست بستگی دارد و برای همه بیماران یکسان نیست.
“Botulinum toxin has similar results compared with topical therapies as first-line therapy for chronic anal fissures.”
تزریق بوتاکس برای درمان شقاق مزمن، در خط اول درمان نتایجی مشابه داروهای موضعی دارد.
منبع: ASCRS
تفاوت بوتاکس مقعد با بوتاکس صورت
اگرچه در هر دو روش از سم بوتولینوم استفاده می شود، هدف تزریق بوتاکس مقعد با بوتاکس صورت متفاوت است. در درمان های زیبایی، این ماده برای کاهش انقباض عضلاتی به کار می رود که در ایجاد خطوط صورت نقش دارند؛ اما در درمان شقاق، هدف کاهش اسپاسم عضله داخلی اسفنکتر مقعد و کم کردن فشار اطراف زخم است. محل تزریق، مقدار دارو و شیوه انجام درمان نیز با توجه به کاربرد آن تعیین می شود. بنابراین، بوتاکس مقعد را نباید یک تزریق زیبایی یا اقدامی مشابه تزریق پیشانی در نظر گرفت. انتخاب دارو و مقدار مناسب آن باید توسط پزشک آشنا با درمان بیماری های مقعدی انجام شود.
| معیار مقایسه | بوتاکس مقعد | بوتاکس صورت |
|---|---|---|
| هدف تزریق | کاهش اسپاسم عضله و کمک به ترمیم | کاهش چین و چروک و خطوط صورت |
| محل تزریق | عضله داخلی اسفنکتر مقعد | عضلات مشخص صورت |
| کاربرد اصلی | کاهش درد و فشار ناشی از شقاق | بهبود ظاهر خطوط و چین و چروک |
| زمان شروع اثر | معمولاً ۵ تا ۱۰ روز | معمولاً ۳ تا ۷ روز |
| مدت ماندگاری | حدود ۲ تا ۶ ماه | معمولاً ۳ تا ۴ ماه |
بوتاکس برای شقاق حاد و مزمن
شقاق حاد معمولاً در مراحل ابتدایی بیماری ایجاد می شود و در بسیاری از موارد با نرم نگه داشتن مدفوع، اصلاح تغذیه، حمام آب گرم و درمان دارویی مناسب بهبود پیدا می کند. به همین دلیل، تزریق بوتاکس برای همه افرادی که به تازگی دچار شقاق شده اند ضروری نیست. در شقاق مزمن، به ویژه زمانی که علائم برای چند هفته ادامه داشته یا درمان های اولیه نتیجه کافی نداده اند، پزشک ممکن است تزریق بوتاکس را پیشنهاد کند. این روش با کاهش اسپاسم عضله به ترمیم زخم کمک می کند، اما انتخاب آن به معاینه و بررسی شرایط بیمار بستگی دارد. طول مدت بیماری به تنهایی برای تعیین روش درمان کافی نیست.
درمان شقاق با بوتاکس چگونه است؟
درمان شقاق با بوتاکس معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود و در بسیاری از موارد به بستری شدن نیاز ندارد. پزشک پس از معاینه، شدت زخم و وضعیت عضله اسفنکتر را بررسی می کند و درباره محل تزریق، مقدار دارو و روش کاهش درد تصمیم می گیرد. سپس بوتاکس در ناحیه مشخصی از عضله تزریق می شود تا انقباض غیر طبیعی آن کاهش پیدا کند. این فرایند معمولاً کوتاه است، اما جزئیات آن با توجه به شرایط بیمار و روش مرکز درمانی تفاوت دارد. پیش از انجام تزریق باید درباره عوارض احتمالی، مراقبت های لازم و احتمال نیاز به درمان تکمیلی توضیح کافی دریافت کنید.
مراحل تزریق بوتاکس
در مرحله نخست، پزشک علائم بیمار، مدت زمان ابتلا به شقاق و درمان هایی را که پیش از این انجام شده اند بررسی می کند. پس از معاینه و انتخاب روش مناسب برای کاهش درد، محل تزریق مشخص می شود. بوتاکس با هدف کاهش فعالیت عضله داخلی اسفنکتر در ناحیه تعیین شده تزریق می شود تا اسپاسم کمتر شود و شرایط ترمیم زخم بهبود پیدا کند. پس از تزریق، ممکن است بیمار مدت کوتاهی در مرکز درمانی بماند تا وضعیت عمومی او بررسی شود. دستورهای مراقبتی نیز بر اساس شرایط فرد ارائه می شوند. تزریق باید توسط پزشک واجد صلاحیت انجام شود و تلاش برای انجام آن در محیط غیر درمانی خطرناک است.
مقدار بوتاکس مورد نیاز
مقدار بوتاکس برای درمان شقاق بر اساس شرایط بیمار، نوع فرآورده دارویی و روش مورد استفاده پزشک تعیین می شود. در بعضی منابع، مقدارهایی در حدود ۵۰ واحد ذکر شده است؛ اما این عدد را نمی توان برای همه بیماران یکسان در نظر گرفت. واحدهای فرآورده های مختلف سم بوتولینوم نیز لزوماً معادل یکدیگر نیستند و نباید بدون نظر پزشک جایگزین شوند. تزریق مقدار نامناسب ممکن است بر نتیجه درمان یا احتمال بروز عوارض تأثیر بگذارد. اگر درباره دوز دارو نگرانی دارید، بهتر است از پزشک بخواهید نوع فرآورده، مقدار مورد استفاده و دلیل انتخاب آن را توضیح دهد. تنظیم دوز باید بر پایه ارزیابی پزشکی باشد.
بی حسی و مدت تزریق
تزریق بوتاکس شقاق معمولاً زمان زیادی نمی برد و ممکن است خود فرایند حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول بکشد؛ البته زمان دقیق به شرایط بیمار، روش انجام کار و آماده سازی پیش از تزریق بستگی دارد. برای کاهش ناراحتی می توان از بی حسی موضعی استفاده کرد و در برخی شرایط، پزشک روش دیگری را مناسب می داند. بنابراین، نباید تصور کرد که همه بیماران الزاماً به بیهوشی نیاز دارند یا تزریق همیشه بدون هیچ ناراحتی انجام می شود. پس از درمان، زمان بازگشت به فعالیت های روزمره به وضعیت عمومی بیمار و نوع بی حسی وابسته است. بهتر است پیش از مراجعه، درباره شیوه کاهش درد و مراقبت های پس از تزریق سؤال کنید.
آمادگی قبل از انجام
آمادگی پیش از تزریق به روش درمان و نوع بی حسی بستگی دارد. اگر قرار باشد از بیهوشی یا آرام بخشی استفاده شود، ممکن است لازم باشد بیمار برای چند ساعت ناشتا بماند؛ اما این دستور برای همه افراد یکسان نیست. پزشک باید درباره زمان قطع خوردن و آشامیدن، نیاز احتمالی به تخلیه روده و داروهای مصرفی راهنمایی مشخص ارائه کند. سابقه حساسیت دارویی، بیماری های زمینه ای، بارداری احتمالی و مشکلات کنترل گاز یا مدفوع را نیز پیش از تزریق مطرح کنید. داروهای خود را بدون هماهنگی قطع نکنید و از مصرف خودسرانه ملین ها بپرهیزید. رعایت این نکات به کاهش خطر عوارض و آماده شدن مناسب برای درمان کمک می کند.
نتیجه بوتاکس
نتیجه تزریق بوتاکس در افراد مختلف متفاوت است و به عواملی مانند شدت شقاق، میزان اسپاسم عضله، مدت ابتلا و کنترل یبوست بستگی دارد. در بسیاری از بیماران، ابتدا درد و سوزش کاهش پیدا می کند و سپس فرصت بیشتری برای ترمیم زخم فراهم می شود. با این حال، کاهش درد به تنهایی به معنای بسته شدن کامل شقاق نیست. ممکن است علائم بهتر شوند، اما زخم همچنان به درمان یا پیگیری نیاز داشته باشد. پزشک با توجه به روند بهبود، درباره کافی بودن نتیجه تصمیم می گیرد. رعایت توصیه های غذایی و جلوگیری از زور زدن هنگام دفع نیز در حفظ نتیجه درمان نقش مهمی دارد.
درصد موفقیت درمان
میزان موفقیت درمان شقاق با بوتاکس در منابع مختلف یکسان نیست و معمولاً حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد گزارش می شود. این اختلاف می تواند به تفاوت روش تزریق، شدت بیماری، ویژگی های بیماران و تعریف موفقیت در مطالعات مربوط باشد. برای مثال، کاهش درد با ترمیم کامل زخم یکسان نیست و نباید این دو نتیجه را معادل دانست. در بعضی بیماران، علائم به شکل چشمگیری کاهش پیدا می کنند؛ در برخی دیگر، شقاق به طور کامل بهبود می یابد یا به درمان بیشتری نیاز پیدا می کند. بنابراین، هیچ درصدی تضمین کننده نتیجه قطعی برای یک فرد نیست. ارزیابی پزشک و پیگیری وضعیت زخم برای مشخص شدن نتیجه واقعی اهمیت دارد.
مدت ماندگاری بوتاکس
اثر بوتاکس موقتی است و معمولاً طی چند ماه به تدریج کاهش پیدا می کند. در منابع مختلف، ماندگاری آن حدود دو تا شش ماه ذکر شده است؛ این تفاوت می تواند به نوع فرآورده، مقدار تزریق و شرایط بیمار مربوط باشد. نکته مهم این است که ماندگاری اثر دارو با مدت ترمیم شقاق یکسان نیست. ممکن است زخم پیش از پایان اثر بوتاکس بهبود پیدا کند و علائم دیگر بازنگردند. در مقابل، اگر شقاق به طور کامل ترمیم نشده باشد یا یبوست ادامه داشته باشد، احتمال بازگشت درد و سوزش وجود دارد. حفظ مدفوع نرم، پرهیز از زور زدن و پیگیری توصیه های پزشک به کاهش احتمال عود کمک می کند.
احتمال نیاز به تزریق مجدد
برخی بیماران با یک بار تزریق بوتاکس بهبود کافی پیدا می کنند، اما در بعضی موارد ممکن است علائم باقی بمانند یا پس از مدتی دوباره ظاهر شوند. در این شرایط، پزشک ابتدا بررسی می کند که آیا زخم هنوز فعال است، علت زمینه ای کنترل شده یا روش درمانی دیگری لازم است. تکرار تزریق برای همه بیماران ضروری نیست و نباید صرفاً به دلیل بازگشت درد، بدون معاینه انجام شود. اگر تزریق نخست نتیجه مطلوبی نداشته باشد، تکرار آن نیز لزوماً موفقیت را تضمین نمی کند. گاهی درمان دارویی تکمیلی یا جراحی گزینه مناسب تری است. تصمیم نهایی باید بر اساس وضعیت زخم، سابقه درمان و خطرهای احتمالی برای بیمار گرفته شود.
هزینه درمان با بوتاکس
هزینه درمان شقاق با بوتاکس در سال ۱۴۰۵ حدود ۱ تا ۳ میلیون تومان برآورد می شود. این مبلغ با توجه به نوع بوتاکس مصرفی، دستمزد پزشک، محل انجام تزریق و نیاز به بی حسی یا بیهوشی تغییر می کند. برای اطلاع از هزینه دقیق، باید قیمت نهایی را از مرکز درمانی مورد نظر استعلام بگیرید.
علت جواب ندادن بوتاکس
بی اثر بودن بوتاکس می تواند دلایل مختلفی داشته باشد و همیشه به معنای نامناسب بودن خود روش نیست. شقاق ممکن است مزمن و عمیق شده باشد، عامل هایی مانند یبوست و زور زدن همچنان ادامه داشته باشند یا علت دیگری در ایجاد درد مقعد نقش داشته باشد. همچنین، اگر اسپاسم عضله عامل اصلی علائم نباشد، کاهش انقباض ممکن است به تنهایی مشکل را برطرف نکند. گاهی نیز درد باقی مانده به معنای ترمیم نشدن کامل زخم است، نه اینکه دارو هیچ اثری نداشته باشد. در صورت پاسخ ناکافی، پزشک باید تشخیص را دوباره بررسی کند و درباره ادامه درمان تصمیم بگیرد. تزریق مجدد یا جراحی تنها پس از ارزیابی مجدد مطرح می شود.
عوارض بوتاکس شقاق
تزریق بوتاکس برای شقاق در بسیاری از بیماران بدون مشکل جدی انجام می شود، اما مانند هر روش درمانی دیگری احتمال عارضه وجود دارد. درد خفیف در محل تزریق، مقدار کمی خونریزی یا احساس ناراحتی کوتاه مدت ممکن است رخ دهد. در برخی افراد، سردرد یا بدن درد نیز گزارش می شود. یکی از عوارضی که باید درباره آن آگاهی داشت، کاهش موقت کنترل گاز یا مدفوع به دلیل اثر دارو بر عضلات است. شدت و احتمال این عوارض در همه افراد یکسان نیست. اگر پس از تزریق با درد شدید، خونریزی زیاد، تب، ترشح غیر معمول یا اختلال تازه در کنترل مدفوع روبه رو شدید، باید با پزشک تماس بگیرید.
درمان با بوتاکس یا جراحی؟
بوتاکس و جراحی هر دو می توانند در درمان شقاق مزمن مطرح شوند، اما شیوه اثر و میزان ماندگاری آن ها متفاوت است. بوتاکس با کاهش موقت انقباض عضله داخلی مقعد عمل می کند و به همین دلیل روش کم تهاجمی تری به شمار می رود. در مقابل، جراحی اسفنکتروتومی با ایجاد برش کنترل شده در بخشی از عضله، فشار آن را کاهش می دهد و در برخی موارد مقاوم اثربخشی بیشتری دارد. انتخاب میان این روش ها به شدت بیماری، سابقه درمان، وضعیت عضلات و خطر بی اختیاری بستگی دارد. هیچ روش واحدی برای همه بیماران بهترین انتخاب نیست؛ پزشک باید مزایا و خطرهای هر گزینه را متناسب با شرایط فرد توضیح دهد.
تفاوت بوتاکس با اسفنکتروتومی
اسفنکتروتومی داخلی جانبی یکی از روش های جراحی برای درمان برخی موارد شقاق مزمن است. در این روش، جراح بخش کوچکی از عضله داخلی اسفنکتر را به صورت کنترل شده برش می دهد تا فشار عضله کاهش پیدا کند و زخم فرصت ترمیم داشته باشد. بوتاکس چنین برشی ایجاد نمی کند و با کاهش موقت فعالیت عضله عمل می کند؛ به همین دلیل، اثر آن با گذشت زمان کاهش می یابد. جراحی ممکن است برای شقاق مقاوم نتیجه ماندگارتری داشته باشد، اما خطر آسیب به کنترل گاز یا مدفوع نیز باید در نظر گرفته شود. انتخاب روش مناسب به معاینه، سابقه بیماری و ارزیابی خطرهای فردی وابسته است.
| معیار مقایسه | بوتاکس شقاق | اسفنکتروتومی |
|---|---|---|
| روش درمان | تزریق بوتاکس برای کاهش انقباض | برش کنترل شده بخشی از عضله اسفنکتر داخلی |
| میزان تهاجم | کم تهاجمی و بدون برش جراحی | جراحی با ایجاد برش کوچک |
| مدت اثر | موقت؛ معمولاً چند ماه | معمولاً طولانی مدت و پایدارتر |
| دوره نقاهت | اغلب کوتاه تر | بسته به شرایط بیمار، کمی طولانی تر |
| احتمال عود شقاق | بیشتر از جراحی | معمولاً کمتر |
| عارضه مهم | احتمال بی اختیاری موقت گاز یا مدفوع | احتمال اختلال کنترل گاز یا مدفوع، گاهی طولانی مدت |
بوتاکس یا لیزر شقاق
بوتاکس و لیزر شقاق دو روش متفاوت هستند و مقایسه آن ها باید بر اساس شیوه واقعی انجام درمان صورت بگیرد. بوتاکس با کاهش انقباض عضله داخلی مقعد به کاهش فشار و بهبود شرایط ترمیم کمک می کند. در مقابل، اصطلاح لیزر شقاق ممکن است به روش ها و تکنیک های متفاوتی اشاره داشته باشد و صرف شنیدن نام لیزر برای ارزیابی نتیجه کافی نیست. پیش از انتخاب، از پزشک بپرسید چه اقدامی انجام می شود، میزان موفقیت آن در شقاق مزمن چقدر است، چه عوارضی دارد و احتمال عود چقدر خواهد بود. همچنین باید مشخص شود که آیا روش پیشنهادی برای وضعیت خاص شما مناسب است یا گزینه دیگری نتیجه قابل پیش بینی تری دارد.
درمان شقاق بعد از شکست بوتاکس
اگر پس از تزریق بوتاکس شقاق بهبود پیدا نکند، قدم بعدی بررسی دوباره علت باقی ماندن علائم است. پزشک وضعیت زخم، میزان اسپاسم عضله، عادت های دفع و درمان های انجام شده را ارزیابی می کند تا مشخص شود مشکل از ترمیم نشدن شقاق است یا عامل دیگری باعث درد شده است. در بعضی بیماران، ادامه درمان دارویی و کنترل یبوست کافی است؛ در برخی دیگر، تزریق مجدد یا جراحی مطرح می شود. انتخاب درمان بعدی نباید فقط بر اساس شدت درد یا گذشت چند روز انجام شود. اگر علائم شدیدتر شده اند یا خونریزی قابل توجه وجود دارد، معاینه زودتر ضروری است. تصمیم درمانی باید پس از مشخص شدن وضعیت واقعی زخم گرفته شود.
بهترین روش برای شقاق مزمن
بهترین روش برای شقاق مزمن به وضعیت زخم، شدت علائم، سابقه درمان و شرایط عضلات مقعد بستگی دارد. اگر درمان های اولیه نتیجه نداده باشند، پزشک ممکن است تزریق بوتاکس یا جراحی را پیشنهاد کند. بوتاکس گزینه ای کم تهاجمی است که فشار عضله را به صورت موقت کاهش می دهد؛ جراحی اسفنکتروتومی در بعضی بیماران مقاوم می تواند اثربخشی بیشتری داشته باشد، اما خطرهای خاص خود را دارد. در افرادی که سابقه بی اختیاری، جراحی مقعد یا آسیب عضلانی دارند، انتخاب درمان نیازمند احتیاط بیشتری است. به همین دلیل، بهتر است تصمیم نهایی پس از معاینه متخصص گرفته شود و صرفاً بر اساس تبلیغ یک روش یا تجربه دیگران نباشد.
درمان شقاق بدون بوتاکس
بوتاکس تنها راه درمان شقاق مقعدی نیست و در بسیاری از بیماران می توان با روش های ساده تر، درد و التهاب را کاهش داد و به ترمیم زخم کمک کرد. انتخاب درمان به مدت ابتلا، شدت پارگی، وجود اسپاسم عضلانی و پاسخ بیمار به درمان های قبلی بستگی دارد. در شقاق حاد، اصلاح تغذیه، جلوگیری از یبوست و استفاده از داروهای تجویز شده معمولاً در اولویت قرار می گیرند. اگر بیماری مزمن باشد یا با وجود مراقبت مناسب بهبود پیدا نکند، ممکن است درمان های تخصصی تری مانند بوتاکس یا جراحی لازم شوند. تشخیص درست اهمیت زیادی دارد، زیرا هر درد یا خونریزی مقعدی الزاماً ناشی از شقاق نیست.
پمادهای درمان شقاق
پمادهای درمان شقاق با توجه به علت علائم و وضعیت زخم انتخاب می شوند. برخی داروهای موضعی مانند نیتروگلیسیرین یا پمادهای حاوی مسدود کننده های کانال کلسیم، با کاهش فشار عضله اسفنکتر می توانند به بهبود خون رسانی و ترمیم زخم کمک کنند. داروهای تسکین دهنده نیز ممکن است برای کاهش درد تجویز شوند، اما کاهش درد به تنهایی به معنای درمان کامل شقاق نیست. نوع دارو، مقدار مصرف و مدت استفاده باید بر اساس نظر پزشک تعیین شود؛ زیرا بعضی پمادها ممکن است عوارضی مانند سردرد یا افت فشار خون ایجاد کنند. اگر علائم ادامه پیدا کنند یا شقاق مزمن باشد، پزشک می تواند درباره نیاز به روش های درمانی دیگر تصمیم بگیرد.
درمان خانگی شقاق
درمان خانگی شقاق بیشتر با هدف کاهش تحریک زخم و جلوگیری از یبوست انجام می شود. مصرف غذاهای سرشار از فیبر مانند سبزیجات، میوه ها، حبوبات و غلات کامل، همراه با نوشیدن مایعات کافی، به نرم شدن مدفوع کمک می کند. نشستن در آب گرم کم عمق برای مدت کوتاه نیز ممکن است درد و گرفتگی ناحیه را کاهش دهد. بهتر است هنگام دفع زور نزنید، مدت طولانی روی توالت ننشینید و پس از شست و شو، ناحیه را بدون مالش شدید خشک کنید. این اقدامات برای بسیاری از موارد خفیف مفید هستند، اما جایگزین معاینه در شقاق مزمن یا علائم شدید نمی شوند. از مصرف خودسرانه پمادها و مواد محرک در ناحیه مقعد خودداری کنید.
سوالات رایج
آیا بعد از تزریق بوتاکس شقاق می توان ورزش کرد؟
فعالیت سبک مانند پیاده روی معمولاً مانعی ندارد؛ اما بهتر است شروع ورزش های سنگین و فعالیت هایی که فشار زیادی به ناحیه لگن وارد می کنند، با توجه به وضعیت بیمار و توصیه پزشک باشد.
اگر شقاق بعد از تزریق بوتاکس همچنان خونریزی داشته باشد، چه باید کرد؟
اگر خونریزی ادامه پیدا کند، شدت آن بیشتر شود یا با درد فزاینده همراه باشد، باید پزشک بیمار را دوباره معاینه کند. ادامه علائم همیشه به معنای شکست درمان نیست، اما لازم است علت آن مشخص شود.
آیا تزریق بوتاکس شقاق برای افرادی که سابقه بی اختیاری مدفوع دارند مناسب است؟
این افراد باید پیش از درمان حتماً توسط متخصص ارزیابی شوند. سابقه بی اختیاری یا آسیب عضله اسفنکتر می تواند در انتخاب روش درمان تأثیر بگذارد و ممکن است بوتاکس یا روش های دیگر نیاز به بررسی دقیق تری داشته باشند.
آیا بعد از تزریق بوتاکس برای شقاق می توان بلافاصله به محل کار برگشت؟
در بسیاری از موارد، بله. اگر تزریق بدون عارضه انجام شود و بیمار احساس ناراحتی قابل توجهی نداشته باشد، می تواند فعالیت های سبک روزمره را از سر بگیرد. زمان بازگشت به کار به شرایط فرد و نوع بیهوشی بستگی دارد.
نظرات مراجعین
سارا نیک روش:
چیزی که در مراجعه به دکتر عباسی برایم اهمیت داشت، توضیح دقیق مراحل درمان و مراقبت های بعد از آن بود. راهنمایی های ایشان باعث شد با آرامش بیشتری درمان را پیگیری کنم.
علی رضاییان:
برای مشکل شقاق به دکتر عباسی مراجعه کردم و درباره تفاوت تزریق بوتاکس با جراحی اطلاعات خوبی گرفتم. توضیحات ایشان در انتخاب مسیر درمان به من کمک کرد.
مینا توکلی:
دکتر عباسی درباره نقش تغذیه، مصرف آب و پیشگیری از یبوست در بهبود شقاق نکات مفیدی گفتند. متوجه شدم مراقبت های روزانه هم به اندازه درمان اهمیت دارند.
فرزاد بهرامی:
برای بررسی درمان شقاق با بوتاکس به دکتر عباسی مراجعه کردم. توضیحات روشن درباره روند درمان و احتمال عود بیماری، دید بهتری نسبت به این روش به من داد.