درمان بواسیر با لیزر IRC روشی سرپایی است که با استفاده از نور مادون قرمز، خون رسانی به بافت هموروئید داخلی را کاهش می دهد و به کوچک شدن آن کمک می کند. این روش بیشتر برای هموروئید درجه ۱ و ۲ مناسب است و در برخی موارد، بسته به تشخیص پزشک، برای درجات بالاتر نیز بررسی می شود. درمان معمولا به یک تا چند جلسه نیاز دارد و فاصله جلسات را پزشک تعیین می کند. آشنایی با مزایا، محدودیت ها، عوارض احتمالی، مراقبت های بعد از درمان و هزینه، به تصمیم گیری آگاهانه کمک می کند.
آنچه خواهید خواند…
لیزر IRC چیست؟
درمان هموروئید با لیزر IRC روشی سرپایی است که در آن از انرژی مادون قرمز برای کوچک کردن بافت هموروئیدی داخلی استفاده می شود. واژه IRC مخفف انعقاد با مادون قرمز است و برخلاف تصور رایج، این روش با جراحی لیزری برای بریدن و برداشتن بافت تفاوت دارد. انرژی دستگاه در محل مشخصی از هموروئید اعمال می شود و با ایجاد گرمای کنترل شده، فرایند انعقاد بافت را آغاز می کند. این درمان بیشتر برای هموروئید داخلی درجه یک و دو، به ویژه موارد همراه با خونریزی، کاربرد دارد. تشخیص دقیق و انتخاب روش مناسب باید پس از معاینه پزشک انجام شود.
تفاوت IRC با جراحی لیزری هموروئید
اصطلاح لیزر هموروئید یا بواسیر برای چند روش متفاوت به کار می رود و نباید همه آن ها را یکسان دانست. در IRC، انرژی مادون قرمز برای ایجاد انعقاد حرارتی در بافت هموروئیدی استفاده می شود؛ اما در برخی روش های جراحی لیزری، از لیزر برای تخریب، کوچک کردن یا برداشت بافت استفاده می کنند. تفاوت این روش ها در شیوه اثرگذاری، کاربرد و انتخاب بیمار است. IRC بیشتر برای هموروئید داخلی مراحل ابتدایی مناسب است، در حالی که بیرون زدگی شدید یا هموروئیدهای پیشرفته ممکن است به درمان دیگری نیاز داشته باشند. پزشک با توجه به معاینه، شدت علائم و سابقه بیمار روش مناسب را پیشنهاد می کند.
درمان هموروئید با IRC برای چه افرادی مناسب است؟
این روش بیشتر برای بیمارانی در نظر گرفته می‌شود که هموروئید داخلی آن‌ها در مراحل ابتدایی است و علائمی مانند خونریزی دارند. تصمیم نهایی باید پس از معاینه و تشخیص پزشک گرفته شود.
هموروئید داخلی درجه یک و دو
هموروئید داخلی معمولاً بر اساس میزان بیرون‌زدگی به چهار درجه تقسیم می‌شود:
- درجه یک: خونریزی یا سایر علائم وجود دارد، اما بافت هموروئیدی از مقعد بیرون نمی‌زند.
- درجه دو: هنگام دفع بیرون‌زدگی ایجاد می‌شود، اما بافت خودبه‌خود به داخل برمی‌گردد.
- درجه سه: بافت بیرون‌زده برای برگشتن به داخل به کمک دست نیاز دارد.
- درجه چهار: بافت بیرون‌زده به داخل برنمی‌گردد.
“Infrared coagulation (IRC) is another office-based procedure, for Grades 1 and 2 and occasional Grade 3 internal hemorrhoids.”
انعقاد با اشعه مادون قرمز (IRC) روشی است که در مطب انجام می شود و برای هموروئید داخلی درجه ۱ و ۲ و در برخی موارد درجه ۳ کاربرد دارد.
منبع: (ASCRS)
درمان بواسیر با IRC چگونه انجام می شود؟
درمان بواسیر با IRC معمولاً در محیط درمانی و بدون نیاز به بستری انجام می شود. ابتدا پزشک درباره علائم، سابقه بیماری و میزان خونریزی سؤال می کند و سپس ناحیه مقعد را بررسی می کند. برای مشاهده هموروئید داخلی ممکن است از آنوسکوپ استفاده شود. پس از مشخص شدن محل درمان، سر دستگاه روی ناحیه هدف قرار می گیرد و انرژی مادون قرمز برای مدت کوتاهی اعمال می شود. بسته به تعداد بافت های درگیر، ممکن است یک یا چند ناحیه در همان جلسه درمان شوند. پس از پایان کار، پزشک درباره مراقبت های لازم و زمان پیگیری توضیح می دهد. تعداد جلسات به پاسخ بیمار و شدت بیماری بستگی دارد.
مدت جلسه و نیاز به بی حسی
مدت درمان با IRC معمولاً کوتاه است، اما زمان دقیق جلسه به تعداد نواحی مورد درمان، شرایط بیمار و شیوه کار مرکز بستگی دارد. در منابع بالینی، اعمال انرژی برای هر نقطه بسیار کوتاه توصیف شده است؛ با این حال، این زمان را نباید با مدت کل مراجعه یکی دانست. نیاز به بی حسی نیز برای همه بیماران یکسان نیست و به نظر پزشک و شرایط درمان بستگی دارد. ممکن است فرد هنگام کار یا پس از آن احساس فشار، سوزش یا ناراحتی خفیف داشته باشد. بنابراین، ادعای بدون درد بودن کامل روش دقیق نیست. پیش از شروع درمان، درباره کنترل درد و علائم مورد انتظار از پزشک سؤال کنید.
مراحل انجام درمان در مطب
روند معمول درمان به این صورت است:
- معاینه و تشخیص: پزشک علائم، سابقه بیماری و میزان بیرون‌زدگی را بررسی می‌کند.
- مشاهده ناحیه داخلی: معمولاً با کمک وسیله‌ای به نام آنوسکوپ، محل بافت هموروئیدی مشخص می‌شود.
- اعمال انرژی مادون قرمز: سر دستگاه روی ناحیه تعیین‌شده قرار می‌گیرد و انرژی برای مدت کوتاهی اعمال می‌شود.
- پایان جلسه و بررسی وضعیت بیمار: پزشک شرایط فرد را ارزیابی می‌کند و درباره مراقبت‌های بعدی توضیح می‌دهد.
تعداد جلسات و مدت بهبودی
تعداد جلسات درمان هموروئید با IRC به شدت علائم، تعداد نواحی درگیر و میزان پاسخ بافت به درمان بستگی دارد. برخی بیماران پس از یک جلسه بهبود قابل توجهی تجربه می کنند، اما برای گروهی دیگر تکرار درمان لازم است. کاهش خونریزی ممکن است تدریجی باشد و ارزیابی نتیجه نهایی به زمان نیاز دارد. پس از درمان، ممکن است ناراحتی خفیف یا مقدار کمی خونریزی رخ دهد. زمان بازگشت به فعالیت های معمول نیز به وضعیت فرد و توصیه پزشک وابسته است. اگر علائم ادامه پیدا کند یا شدت آن افزایش یابد، لازم است بیمار دوباره معاینه شود و درباره ادامه درمان تصمیم گیری شود.
فاصله بین جلسات درمان
فاصله بین جلسات IRC برای همه بیماران یکسان نیست و پزشک آن را بر اساس روند بهبودی و شدت هموروئید تعیین می کند. در یکی از منابع ارسالی شما، فاصله حدود سه تا چهار هفته برای تکرار درمان ذکر شده است. این بازه را باید یک برنامه گزارش شده دانست، نه قانونی ثابت برای تمام بیماران. پزشک ممکن است پس از جلسه نخست، میزان خونریزی، ناراحتی و تغییرات بافت را بررسی کند و سپس درباره زمان مراجعه بعدی تصمیم بگیرد. پیش از شروع درمان، بهتر است درباره تعداد احتمالی جلسات، فاصله آن ها و هزینه هر نوبت سؤال کنید تا برنامه درمان و مخارج آن برای شما روشن باشد.
مزایا و محدودیت ها
یکی از مزایای درمان هموروئید با IRC، امکان انجام آن به صورت سرپایی و بدون برش جراحی برای برداشتن مستقیم بافت است. این روش برای بسیاری از موارد هموروئید داخلی درجه یک و دو، به ویژه خونریزی، گزینه قابل بررسی محسوب می شود. با این حال، IRC محدودیت هایی نیز دارد و برای همه انواع بواسیر مناسب نیست. احتمال ناراحتی، خونریزی پس از درمان یا نیاز به جلسه تکمیلی وجود دارد. همچنین، در هموروئیدهای دارای بیرون زدگی شدید ممکن است روش دیگری نتیجه مناسب تری داشته باشد. انتخاب درمان باید بر اساس معاینه، شدت علائم، سابقه پزشکی و نظر متخصص انجام شود، نه فقط تبلیغات مراکز درمانی.
مراقبت های بعد از درمان با این روش
رعایت توصیه های پزشکی پس از درمان IRC به کنترل علائم و کاهش فشار هنگام دفع کمک می کند. مصرف مواد غذایی سرشار از فیبر مانند سبزیجات، میوه ها، حبوبات و غلات کامل می تواند از یبوست جلوگیری کند. نوشیدن آب کافی، پرهیز از زور زدن و کوتاه کردن مدت نشستن در توالت نیز اهمیت دارد. در صورت تأیید پزشک، حمام نشسته با آب گرم ممکن است ناراحتی ناحیه را کاهش دهد. داروهای مسکن یا ملین را نیز بهتر است با راهنمایی پزشک مصرف کنید. اگر درد شدید، تب، خونریزی قابل توجه یا مشکل در ادرار کردن ایجاد شد، منتظر بهبود خودبه خودی نمانید و فوراً ارزیابی پزشکی دریافت کنید.
هزینه درمان هموروئید با لیزر IRC
هزینه درمان هموروئید با لیزر IRC به مرکز درمانی، دستمزد پزشک، وضعیت بیماری و تعداد جلسات مورد نیاز بستگی دارد. در فهرست قیمت سال ۱۴۰۵ ، مبلغ 10 تا 15 میلیون تومان برای هر جلسه درمان هموروئید با لیزر IRC درج شده است. این مبلغ مربوط به یک خدمت مشخص در فهرست است و نمی توان آن را تعرفه قطعی تمام مراکز دانست. هنگام استعلام قیمت، مشخص کنید که مبلغ اعلام شده فقط هزینه یک جلسه است یا معاینه، پیگیری و جلسات تکمیلی را نیز شامل می شود. مقایسه قیمت زمانی ارزشمند است که نوع روش و خدمات ارائه شده در مراکز مختلف یکسان باشد.
مقایسه IRC با روش های دیگر
درمان هموروئید با لیزر IRC روشی سرپایی و بدون برش است که بیشتر برای هموروئید داخلی درجه ۱ و ۲ کاربرد دارد. روش هایی مانند حلقه لاستیکی و اسکلروتراپی نیز برای برخی موارد هموروئید داخلی استفاده می شوند، اما در موارد پیشرفته ممکن است جراحی یا روش های دیگر مناسب تر باشند. انتخاب روش درمان به شدت بیماری و تشخیص پزشک بستگی دارد.
| روش درمان | کاربرد اصلی | ویژگی |
|---|---|---|
| لیزر IRC | هموروئید داخلی درجه ۱ و ۲ | سرپایی، بدون برش |
| لیزر CO2 | موارد منتخب، به ویژه پیشرفته تر | برداشت بافت با لیزر |
| حلقه لاستیکی | هموروئید داخلی | قطع خون رسانی به بافت |
| اسکلروتراپی | هموروئید داخلی همراه خونریزی | تزریق ماده مخصوص |
| جراحی | موارد پیشرفته یا مقاوم | برداشت بافت هموروئیدی |
سوالات رایج
اگر پس از درمان IRC علائم هموروئید برطرف نشود، چه باید کرد؟
بهتر است بیمار برای ارزیابی مجدد به پزشک مراجعه کند. ممکن است به جلسه تکمیلی، بررسی علت دیگری برای علائم یا انتخاب روش درمان متفاوت نیاز باشد.
آیا خونریزی پس از درمان IRC طبیعی است؟
ممکن است مقدار کمی خونریزی موقت رخ دهد؛ اما خونریزی شدید، مداوم یا همراه با سرگیجه نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارد.
آیا درمان IRC برای افرادی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند مناسب است؟
این موضوع باید پیش از درمان با پزشک مطرح شود. نوع دارو و علت مصرف آن در تصمیم گیری موثر است و بیمار نباید بدون نظر پزشک مصرف دارو را قطع کند.
نظرات مختلف
علی رضازاده:
برای درمان بواسیر به دکتر عباسی مراجعه کردم. قبل از شروع درمان، درباره روش IRC و تعداد جلسات توضیح دادند و با آگاهی بیشتری تصمیم گرفتم.
مریم کریم نژاد:
مدتی بود با علائم بواسیر درگیر بودم و دنبال راه درمان مناسب می گشتم. دکتر عباسی شرایط من را بررسی کردند و روش درمان را توضیح دادند.
محمدحسین نادری:
یکی از نگرانی هایم درد و دوران نقاهت بود. در جلسه مشاوره درباره مزایا و محدودیت های IRC اطلاعات خوبی گرفتم.
زهرا محمودی:
برای من مهم بود بدانم درمان بواسیر با IRC برای شرایط من مناسب است یا نه. معاینه و توضیحات پزشک کمک کرد بهتر با روند درمان آشنا شوم.